Thực hiện chương trình công tác năm 2017, ngày 18/8/2017, Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh đã có buổi làm việc với Bảo hiểm Xã hội huyện Hậu Lộc về công tác quản lý, sử dụng quỹ khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện Hậu Lộc. Đồng chí Nguyễn Văn Phát, Ủy viên Ban Thường vụ Tỉnh ủy, Trưởng Ban Tuyên giáo Tỉnh ủy, Trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh chủ trì buổi làm việc.

 VHXH2482017.jpg

Theo báo cáo của ngành Bảo hiểm Xã hội huyện Hậu Lộc, tính đến ngày 31/7/2017, tỷ lệ người tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện đạt 82,5% dân số (142.633 người/172.989 dân số). Trên địa bàn huyện có 1 Bệnh viện đa khoa, 1 Phòng khám khu vực và 26 Trạm y tế ký hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với bệnh viện. Năm 2015, quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được sử dụng tại cơ sở khám chữa bệnh là 57,50 tỷ đồng, vượt quỹ 12,05 tỷ đồng. Năm 2016, quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế là 80,98 tỷ đồng, vượt quỹ 15,39 tỷ đồng. Trong 6 tháng đầu năm 2017, quỹ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế là 40,05 tỷ đồng, vượt quỹ 25,93 tỷ đồng. Nguyên nhân của tình trạng vượt quỹ được chỉ ra là do thông tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tuyến huyện làm gia tăng tần suất và chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế; cơ sở khám chữa bệnh chỉ định thuốc, dịch vụ cận lâm sàng không cần thiết; một số dịch vụ kỹ thuật chưa đủ điều kiện thanh toán; nhiều người bệnh lợi dụng thông tuyến để khám bệnh nhiều lần và tại nhiều cơ sở khám chữa bệnh; việc điều chỉnh tăng giá dịch vụ y tế, mở rộng nhiều quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế nhưng mức thu bảo hiểm y tế không thay đổi tương ứng; cơ sở khám chữa bệnh không đóng trên địa bàn thực hiện khám bệnh và dùng xe đưa đón bệnh nhân đi khám chữa bệnh.

Tại buổi làm việc, các thành viên Đoàn giám sát đề nghị các đơn vị liên quan làm rõ một số vấn đề như: công tác kiểm tra, phối hợp giữa Bảo hiểm xã hội và ngành y tế trên địa bàn huyện; công tác quản lý nhà nước về lĩnh vực BHYT; nguyên nhân của tình trạng bội chi quỹ khám chữa bệnh BHYT, các giải pháp hạn chế việc bội chi quỹ khám chữa bệnh BHYT; số đối tượng tham gia BHYT khám chữa bệnh chiếm tỷ lệ cao nhất...

Phát biểu kết luận buổi giám sát, đồng chí Nguyễn Văn Phát, Ủy viên Ban Thường vụ, Trưởng Ban Tuyên giáo Tỉnh ủy, Trưởng Ban Văn hóa - Xã hội HĐND tỉnh ghi nhận những kết quả trong thực hiện chính sách khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn huyện. Đồng chí đề nghị huyện Hậu Lộc cần tăng cường công tác lãnh đạo, chỉ đạo, quản lý Nhà nước, công tác thanh tra, kiểm tra cũng như đẩy mạnh thông tin, tuyên truyền, vận động để ngày càng nhiều người dân tham gia chính sách bảo hiểm y tế. Đối với cơ quan Bảo hiểm xã hội và Bệnh viện đa khoa huyện phải thực hiện tốt những chủ trương, chính sách của Đảng và Nhà nước về Bảo hiểm y tế; có sự thống nhất giữa các đơn vị trong các thủ tục hành chính về bảo hiểm y tế, phản ánh đầy đủ, khách quan và chính xác về việc đóng bảo hiểm, sử dụng quỹ khám chữa bệnh và những vấn đề đang còn tồn tại hiện nay; tăng cường công tác quản lý Quỹ bảo hiểm y tế, tránh trường hợp lạm dụng quỹ. Bên cạnh việc nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đồng chí đề nghị Bệnh viện đa khoa huyện Hậu Lộc làm rõ nguyên nhân vượt quỹ Bảo hiểm y tế, trong đó có cả nguyên nhân khách quan do thay đổi chính sách của Nhà nước để có cơ sở kiến nghị lên cấp trên điều chỉnh chính sách cho phù hợp.

Đối với kiến nghị, đề xuất của các đơn vị, Ban Văn hóa – Xã hội HĐND tỉnh sẽ tổng hợp trình Hội đồng nhân dân tỉnh./.

                                                                                Lê Thu Hà


Đánh giá:

lượt đánh giá: , trung bình:



 Liên kết website
 Bình chọn
Đánh giá của bạn về Cổng thông tin điện tử Hội đồng nhân dân tỉnh Thanh Hóa
64 người đã bình chọn
Thống kê: 425.800
Online: 23